早期很多人没有任何症状，偶尔查体时发现血压升高，个别患者可突然发生脑出血，才被发现高血压。
有些早期高血压病人可表现头痛、头晕、耳鸣、心悸、眼花、注意力不集中、记忆力减退等等。
晚期都有靶器官的损害的表现：心功能不全、肾功能不全、脑短暂缺血 或中风、视网膜病变。


Keith-Wagener眼底分级法

Ⅰ级：视网膜动脉变细
 Ⅱ级：视网膜动脉狭窄
 Ⅲ级：眼底出血或棉絮状渗出
 Ⅳ级：出血或渗出伴视神经乳头水肿


原发性高血压诊断
血压升高达到标准
 需要在非同日内测量，有
 2次以上达到标准方可诊断
 排除继发性的原因



与继发性高血压的鉴别诊断

需考虑： 　　1急、慢性肾炎；　　2慢性肾盂肾炎；　　3嗜铬细胞瘤；　4原发性醛固酮增多症； 　　5肾血管性高血压。
 6甲状腺功能亢进。